Συνέντευξη εμπειρογνωμόνων: Μπορείτε να το κάνετε αυτό με προβλήματα δέρματος κατά τη θεραπεία του καρκίνου
© Ron Chapple Studios / ThinkstockChroniquesDuVasteMonde.com: Τι προβλήματα του δέρματος έχουν οι γυναίκες συχνά κατά τη διάρκεια του καρκίνου του μαστού;
Ο Δρ Diana Lüftner: Τα προβλήματα του δέρματος εξαρτώνται από τον τύπο της θεραπείας. Οποιαδήποτε μορφή συστηματικής θεραπείας (είτε πρόκειται για χημειοθεραπεία είτε για βιολογικές θεραπείες) εμποδίζει την κανονική κυτταρική διαίρεση και επομένως την αναγέννηση του δέρματος. Το αποτέλεσμα είναι μια διαταραχή φραγμού, το πρώτο αποτέλεσμα είναι ο κνησμός και η ξηρότητα του δέρματος. Εάν χρησιμοποιούνται επίσης βιολογικές θεραπείες (αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τον μεταστατικό καρκίνο του μαστού), τα σπυράκια που μοιάζουν με ακμή μπορούν επίσης να εμφανιστούν στο πρόσωπο και στη ζώνη Τ.
Τι συστήνετε για τα επιμέρους προβλήματα του δέρματος;
Στα σπυράκια, ή πιο συγκεκριμένα στο εξάνθημα που μοιάζει με ακμή, αντιμετωπίζεται όπως σε μια κλασσική ακμή, δ. h. τοπική αφυδάτωση και σε συνδυασμό με αντιβιοτικά σε μορφή δισκίων. Λόγω της ισχυρής εξάρτησης από το φως UVA, πολύ καλή φωτοπροστασία, δηλ. SPF 50+ με την υψηλότερη δυνατή UVA προστασία PPD μεγαλύτερη από 18, συνιστάται. Το ξηρό δέρμα απαιτεί φροντίδα του δέρματος υψηλής ποιότητας, η οποία βελτιώνει ιδιαίτερα τη φυσική λειτουργία του φραγμού, αποτρέποντας έτσι την απώλεια νερού και μειώνοντας τον κνησμό.
Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας μπορεί να εμφανιστεί το λεγόμενο σύνδρομο χέρι-ποδιού. Πώς μπορείτε να ανακουφίσετε τα συμπτώματα;
Το σύνδρομο χεριών και ποδιών εμφανίζεται κάτω από δύο συγκεκριμένες ουσίες ή χημειοθεραπευτικούς παράγοντες: Caelyx και καπεσιταβίνη. Το σύνδρομο χειρός και ποδιού, ανάλογα με τη σοβαρότητα του, διακρίνει μεταξύ κλινικών χαρακτηριστικών που επηρεάζουν τις δραστηριότητες του ασθενούς σε διάφορους βαθμούς: από μούδιασμα, μίζες και διόγκωση (βαθμός 1, χωρίς διακοπή) σε οδυνηρό ερύθημα και υπερκεράτωση (βαθμός 2, ) σε φουσκάλες και σοβαρό πόνο (βαθμός 3, σοβαρή βλάβη της καθημερινής ζωής). Τα μέτρα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα και πρέπει να προσδιορίζονται μεμονωμένα. Η προληπτική φροντίδα φροντίζει τα πόδια, τα μαλακά υποδήματα και την εντατική περιποίηση του δέρματος με κρέμες που περιέχουν λιπίδια. Διαλείμματα θεραπείας και συμπτωματικά μέτρα όπως λουτρά ψύξης, αποφρακτικές επιδέσμους και άλλα εξωτερικά χρησιμοποιούνται επίσης.
Είναι αρώματα ή parabens ένα πρόβλημα για το δέρμα κατά τη διάρκεια μιας θεραπείας;
Όλα τα γοητευτικά πρέπει να αφεθούν έξω. Τα ειδικά καλλυντικά (εδώ συμβουλεύει ο θεράπων ιατρός ή ο δερματολόγος) πληρούν ειδικές απαιτήσεις όσον αφορά τη συμβατότητα ακόμη και με ευαίσθητο ή ερεθισμένο δέρμα. Είναι επίσης ιδιαίτερα σημαντικό τα χρησιμοποιούμενα ενεργά συστατικά να συνδυάζονται βέλτιστα και να διαμορφώνονται ώστε να φθάνουν στην κατεστραμμένη περιοχή του δέρματος.
Ο Δρ Ως ειδικός στα ογκολογικά θέματα, η Diana Lüftner συμβουλεύει τη μάρκα καλλυντικών La Roche-Posay, η οποία διερευνά εντατικά τα ιατρικά προβλήματα του δέρματος.
Πώς οι ασθενείς φροντίζουν καλύτερα το τριχωτό της κεφαλής μετά την τριχόπτωση;
Για αυτό έχω τον συνάδελφό μου Δρ. Ο Rainer Richter ρώτησε, αφού εργάζομαι στην ογκολογία εδώ και 20 χρόνια, αλλά δεν είμαι ειδικός στην τριχόπτωση. Λέει: Η απώλεια μαλλιών που σχετίζεται με τη θεραπεία έχει πολυπαραγοντικές αιτίες. Μπορεί να αντισταθμιστεί από μια στοχευμένη διατροφή, τη μείωση του ψυχικού στρες και τη στοχευμένη βελτίωση και φροντίδα των κυττάρων. Ειδικά για τις γυναίκες, υπάρχουν δραστικά συστατικά που επηρεάζουν θετικά την πυκνότητα των μαλλιών και το βάρος των μαλλιών, καθώς και τα συστηματικά συμπληρώματα διατροφής που εξασφαλίζουν τη βέλτιστη και ολιστική φροντίδα του θυλακίου της τρίχας. Αυτό μπορεί να μειώσει την απώλεια μαλλιών. Αυτές οι «θεραπείες» θα πρέπει να ξεκινούν 8-12 εβδομάδες πριν από τη θεραπεία για να εξουδετερώσουν την αναμενόμενη τριχόπτωση. Θα πρέπει να συνεχίζονται μετά το τέλος της θεραπείας, εάν το κρανίο δεν είναι πλέον ερεθισμένο από την ίδια τη θεραπεία. Ένα ερεθισμένο τριχωτό της κεφαλής μπορεί να αντιμετωπιστεί με ένα θερμικό ψεκασμό νερού, το οποίο μπορεί να μειώσει σημαντικά την ερυθρότητα και τον ερεθισμό λόγω της υψηλής συγκέντρωσης των καταπραϋντικών ορυκτών.
Τι συστήνετε για τη φροντίδα των ουλών;
Η φροντίδα των χειρουργικών τραυματισμών και των ουλών θα εξαρτηθεί από την ατομική περίπτωση. Είναι πάντα σημαντικό να μειωθεί ο σχηματισμός ουλών ότι το κλείσιμο του τραύματος συμβαίνει όσο το δυνατόν νωρίτερα στην πολύπλοκη πορεία της επούλωσης. Αυτό αποτρέπει όχι μόνο τον κίνδυνο φλεγμονής αλλά και περιττό κίνδυνο εμφάνισης ουλών. Η προμήθεια θεραπείας για την επούλωση των τραυμάτων, ηρεμώντας, αντιφλεγμονώδη και θεραπευτικά προωθητική φροντίδα τραυμάτων μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη αν δεν υπάρχει τίποτα εναντίον της από την ατομική χειρουργική και την επούλωση πληγών.
Τι πρέπει να κάνετε εάν τα νύχια και τα νύχια είναι φλεγμονώδη;
Αυτό ονομάζεται «παρωνυχία». Ήδη πριν από την έναρξη της θεραπείας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα κλιπ νυχιών, το οποίο μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη και επομένως την ανάφλεξη των νυχιών και των νυχιών.Η θεραπεία των νυχιών εξαρτάται από τα συμπτώματα: Για τις πυώδεις, φλεγμονώδεις μεταβολές συνιστάται θεραπεία μετά από αντιβιογράφημα (εργαστηριακή δοκιμασία για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας ή αντοχής των μικροβίων στα αντιβιοτικά), αντισηπτικά, στεγνωτήρια, πυώδη παρακέντηση και αντιμυκητιακές κρέμες σε περίπτωση υποψίας σε μολύνσεις ζύμης είναι μερικά παραδείγματα του εύρους επιλογών θεραπείας. Επίσης η ταινία ή το νάρθηκα των άκρων των νυχιών μπορεί να βοηθήσει με την παρωνυχία.
Είναι η προστασία από τον ήλιο σημαντικό;
Η προστασία από τον ήλιο είναι εξαιρετικά σημαντική, ιδιαίτερα κάτω από βιολογικές μορφές θεραπείας: Η πλειοψηφία των φωτοδιόδων που προκαλούνται από τις θεραπείες του καρκίνου προκαλείται από τη σημερινή κατάσταση της γνώσης κυρίως από τα θεραπευτικά μέσα, τα οποία φέρνουν μαζί τους αυξημένη φωτοευαισθησία στις ακτίνες UVA. Επομένως, είναι σημαντικό να χρησιμοποιηθούν αντηλιακά συστήματα τα οποία εκτός από την προστασία UVB (SPF 50+) εξασφαλίζουν ιδιαίτερα υψηλή προστασία UVA (PPD μεγαλύτερη από 18). Επιπλέον, είναι γνωστό ότι αυτή η φωτοευαισθησία συνεχίζεται και πέρα από τη φάση της θεραπείας και έτσι συνιστάται παρατεταμένη χρήση πέρα από το τέλος της θεραπείας. Συνοπτικά: το SPF 50+, που φοράει καπέλο, παραμένοντας στη σκιά, μειώνει σημαντικά τις παρενέργειες στο δέρμα.
Τι πρέπει να προσέχουν οι ασθενείς κατά την εφαρμογή μακιγιάζ;
Η κάλυψη των άτυπων αλλοιώσεων του δέρματος θα πρέπει να γίνεται με δερματολογικά αποδεκτό κλινικό μακιγιάζ. Αυτά τα παρασκευάσματα χαρακτηρίζονται από εξαιρετικά υψηλή συμβατότητα, απαλλάσσονται από όλα τα περιττά συστατικά και από την άποψη της καλλυντικής επίδρασης άλλων προϊόντων με κανέναν τρόπο. Είναι σημαντικό ότι η συνταγογραφούμενη φροντίδα εφαρμόζεται πάντα σύμφωνα με τις οδηγίες και στη συνέχεια βεβαιώνεται ότι τα χρησιμοποιούμενα μαξιλάρια αντιστοιχούν στα προϊόντα φροντίδας. Η επαγγελματική συμβουλή ενός κλινικού αισθητικού συμβάλλει σίγουρα σε ένα πολύ καλό αποτέλεσμα.
