Ζωή χωρίς πόνο στην πλάτη: Ο συνδυασμός μερικών μεθόδων βοηθά το καλύτερο!


Εκείνοι που μαστίζουν συνεχώς το σταυρό θέλουν μόνο ένα πράγμα: ότι ο πόνος εξαφανίζεται. Και γρήγορα. Αλλά δυστυχώς: Τα αναλγητικά έχουν αποδειχθεί ότι είναι μέτρια αποτελεσματικά και μπορεί να έχει μαζικές παρενέργειες μακροπρόθεσμα. Και μετά από μια αντίδραση συχνά παραπονούνται παραμένουν. "Τα περισσότερα από τα σύνδρομα του θανάτου είναι χωρίς χειρουργική επέμβαση", λέει ο Δρ. Karsten Wiechert, επικεφαλής ιατρός του νωτιαίου κέντρου του Scho N Klinik München Harlaching. Αυτό ισχύει και για το 90 τοις εκατό των περιστατικών μεσοσπονδύλιων δίσκων.

Αντί για δισκία και χειρουργικές επεμβάσεις, μια νέα προσέγγιση έχει καθιερωθεί όλο και περισσότερο: οι καλύτεροι και ασφαλέστεροι τρόποι αντιμετώπισης του πόνου στην πλάτη είναι εκείνοι που κάνουν τους ασθενείς δραστήριους. Πάνω απ 'όλα, τακτική άσκηση. Αλλά και καλύτερη φυσική αντίληψη, περισσότερη αυτο-φροντίδα και στοχοθετημένη χαλάρωση. Επειδή με τα περισσότερα προβλήματα στο πίσω μέρος οι Auslo sers δεν μπορούν να είναι σίγουροι. 85 τοις εκατό θεωρούνται "μη ειδικές". πολύ σπάνια είναι σοβαρές ασθένειες πίσω από αυτό.



Συχνά, όμως, οι αιτίες του πόνου στην πλάτη είναι αβλαβείς καταρχάς, όπως οι παραμορφωμένοι μύες ή η κολλημένη περιτονία (θύματα συνδετικού ιστού που περιβάλλουν τους μύες, για παράδειγμα) με σταθερή κάθισμα και άγχος. Σε κάθε περίπτωση, μια θετική εξήγηση μπορεί να βοηθήσει με οξείες καταγγελίες. «Είναι να καθησυχάσουμε τον ασθενή ότι τίποτα δεν σπάει, ότι ο πόνος συχνά εξαφανίζεται μόνος του», λέει ο dr. Ο Jan-Peter Jansen, Ιατρικός Διευθυντής του Κέντρου Πόνου του Βερολίνου.

Αυτό συμβαίνει στο ένα τρίτο των ασθενών με «οξεία μη ειδικού πόνου στην πλάτη» εντός τριών μηνών, σύμφωνα με μελέτη του Πανεπιστημίου του Σίδνεϊ. "Για να αποφευχθεί η χρονολόγηση, το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνουμε είναι να συνεχίσουμε να κινούμαστε", λέει ο Jansen. ΝΜετά από δώδεκα εβδομάδες, ο οδυνηρός πόνος στην πλάτη θεωρείται χρόνιος.



Το 90 τοις εκατό όλων των περιστατικών μεσοσπονδύλιων δίσκων πραγματοποιούνται χωρίς χειρουργική επέμβαση

Στη θεραπεία του χρόνιου πόνου, πάνω απ 'όλα, επικράτησε μια καταδίκη: Δεν βοηθά μόνο τη θεραπεία. Όλο και περισσότερο, η θεραπεία πολλαπλών μεταβολικών πόνων έχει καθιερωθεί, με θεραπευτές από διαφορετικές ειδικότητες (όπως ένας γιατρός, ένας φυσιοθεραπευτής και ένας θεραπευτής συμπεριφοράς) προσαρμοσμένοι στη θεραπεία. Η επιτυχία τους έχει επιβεβαιωθεί από μελέτες. "Αυτή η διεπιστημονική προσέγγιση δεν αναγνωρίστηκε με τον ίδιο τρόπο πριν από μερικά χρόνια", λέει ο Karsten Wiechert.

Στα περισσότερα κέντρα πόνου και στις κλινικές αποκατάστασης, οι ορθοπεδικοί εργάζονται πλέον χέρι-χέρι με θεραπευτές κάθε είδους. Ακόμα και στην καθημερινή ζωή, με πόνο στην πλάτη στο σπίτι, είναι σωστό να είσαι ενεργός; και δοκιμάστε το. Δεν τους αρέσει όλοι το ίδιο πράγμα. Ορισμένοι επικεντρώνονται στη γιόγκα και τον βελονισμό, άλλοι βοηθούν με την χειρωνακτική ιατρική και την κατάρτιση δύναμης. Η επιλογή των μεθόδων είναι μεγάλη. Σας παρουσιάζουμε σε εκείνους για τους οποίους έχουμε βρει πολλά υποσχόμενες μελέτες και ποιοι αξιολογούν θετικά τους εμπειρογνώμονες; για παράδειγμα, στη νέα εθνική κατευθυντήρια γραμμή περί υγειονομικής περίθαλψης "Μη ειδικός πόνος στη χαμηλή πλάτη", την οποία οι γιατροί πρέπει να χρησιμοποιούν για να καθοδηγήσουν τη θεραπεία. Η ψυχή παίζει μεγάλο ρόλο, παρόλο που είναι σπάνια ο μόνος λόγος για πόνο στην πλάτη



Η παραμονή στο κρεβάτι ήταν χθες - άσκηση

Τι είναι αυτό:

Τα ερείπια θέλουν να μετακινηθούν. Επειδή η υπερβολική αδράνεια μπορεί να αποδυναμώσει τους μύες και πιθανώς επίσης να ευνοήσει τη συγκράτηση των περιτονιών. Η άσκηση, ως κύριο στοιχείο της φυσιοθεραπείας, περιλαμβάνει, για παράδειγμα, γυμναστική, ασκήσεις τέντωσης, κατάρτιση δύναμης ; και ο αθλητισμός όλων των ειδών, ειδικά η εύκολη αναρρίχηση είναι η αναρρίχηση ή το κολύμπι, το οποίο στοχεύει ειδικά στο μυϊκό σύστημα, καθώς και την αποκατάσταση των αθλημάτων όπως ο χορός, η πεζοπορία ή το cross-country σκι.

Οι πολεμικές τέχνες συνιστώνται επίσης γιατί εκπαιδεύει τη δύναμη και το συντονισμό. «Δεδομένου ότι ο πόνος μπορεί να προκαλέσει φόβο κίνησης, οι τεχνικές απαλής κίνησης από τη γιόγκα ή το tai chi είναι επίσης ιδιαίτερα κατάλληλες», λέει ο Andreas Michalsen, καθηγητής κλινικής νευροπάθειας στο Charite του Βερολίνου.

Τι το γνωρίζει η έρευνα:

Σε οξύ πόνο, η άσκηση δεν κάνει τίποτα άλλο παρά να παραμείνει τόσο ενεργός όσο στην καθημερινή ζωή. Παρ 'όλα αυτά, συνιστάται έτσι ώστε οι ασθενείς να μην πέφτουν σε μια στάση αποφυγής για φόβο περισσότερης ταλαιπωρίας, τι ευνοεί η χρονολόγηση. Με τον παρατεταμένο πόνο στη χαμηλή πλάτη, η άσκηση μειώνει τον πόνο πιο αποτελεσματικά και αυξάνει την ευελιξία σε σύγκριση με τις παθητικές θεραπείες.

Αυτό ισχύει, για παράδειγμα, για τη γιόγκα καθώς και για τις επαγγελματικά καθοδηγούμενες ασκήσεις πίσω, όπως δείχνει ένα πρόσφατο άρθρο ανασκόπησης. Η συγκεκριμένη γιόγκα μπορεί να είναι εξίσου φυσική με τη φυσική θεραπεία ότι οι ασθενείς με χαμηλότερο πόνο στην πλάτη χρειάζονται λιγότερη φαρμακευτική αγωγή, μια τέτοια αμερικανική έρευνα.Αποφασιστικοί παράγοντες για την επιλογή της κατάρτισης είναι οι προτιμήσεις των ατόμων που επηρεάζονται, η καταλληλότητά τους και η καθοδήγηση ενός ειδικευμένου θεραπευτή, γράψτε τους συγγραφείς της τρέχουσας κατευθυντήριας γραμμής για τον πόνο.

Για ποιον είναι κατάλληλο:

Για όλους. Οι θεραπευτές βοηθούν στην επιλογή της καταλληλότερης ατομικής εκπαίδευσης.

Ποιος το προσφέρει:

Ασφάλιση υγείας, στούντιο γυμναστικής με προσανατολισμό στην υγεία ή κολέγια κοινότητας προσφέρουν προγράμματα εκπαίδευσης πίσω.

Αλλαγή τρόπων σκέψης; συμπεριφορική θεραπεία

Τι είναι αυτό:

Η ψυχή παίζει μεγάλο ρόλο στον πόνο στην πλάτη, παρόλο που είναι σπάνια η μόνη αιτία. Το άγχος μπορεί να διατηρήσει ή να ενισχύσει τον πόνο: Στρες όπως οι συγκρούσεις στην εργασία, το μονόπλευρο σωματικό στρες, η δυσμενής διανοητική επεξεργασία όπως ο φόβος ότι ο πόνος χειροτερεύει.

Σε ψυχοθεραπεία με προσανατολισμένη στη θεραπεία συμπεριφορά, θεωρούνται ιδιωτικές και επαγγελματικές πηγές στρες και ψυχικής επεξεργασίας του πόνου. Οι ασθενείς μαθαίνουν να παρακολουθούν και να αλλάζουν δυσμενείς σκέψεις και συμπεριφορές. "Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να μειώσει το άγχος των ανθρώπων και να τους ενθαρρύνει να συμμετέχουν ενεργά στη ζωή", εξηγεί ο Δρ. Regine Klinger, Ψυχολογικός Διευθυντής του Τμήματος Πόνου Ιατρικής και Ψυχολογίας Πόνος στην Πανεπιστημιακή Κλινική Αμβούργο-Eppendorf. Μερικές φορές, αρκετές μονάδες θεραπείας είναι αρκετές. Είναι σημαντικό ότι ο θεραπευτής παρακολουθεί επίσης τα σωματικά συμπτώματα και συνεργάζεται με τον οικογενειακό γιατρό ή τον ειδικό.

Τι το γνωρίζει η έρευνα:

Αρκετές μελέτες δείχνουν βελτίωση στον πόνο, την κινητικότητα και την ποιότητα ζωής μέσω θεραπείας νοητικής συμπεριφοράς για ασθενείς με υψηλό κίνδυνο χρόνιου πόνου. Επίσης, ο αριθμός επισκέψεων γιατρού μειώθηκε, και οι ασθενείς ήταν σε θέση να επιστρέψουν στην εργασία γρηγορότερα. Μια μελέτη στο περιοδικό "Lancet" έδειξε ότι η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία έχει θετική επίδραση στον υποξεία και χρόνιο πόνο στην πλάτη για πάνω από ένα χρόνο.

Για ποιον είναι κατάλληλο:

Για ασθενείς με επίμονο πόνο. Ειδικά αν τα συμπτώματα δεν εξαφανιστούν μετά από πέντε έως έξι εβδομάδες και υπάρχουν ψυχοκοινωνικοί παράγοντες κινδύνου όπως το άγχος στην εργασία, τα συναισθήματα της ανικανότητας προς τον πόνο, η τάση να διασωθεί πολύ καλά ή, αντίθετα, να καταστείλει την αίσθηση του πόνου ; CKEN.

Ποιος το προσφέρει:

Οι ψυχοθεραπευτές του πόνου μπορούν να βρεθούν στο www.dgss.org. ο Η θεραπεία συνήθως αναλαμβάνεται από τις ασφαλιστικές εταιρείες υγείας.

Απλό αλλά αποτελεσματικό; θεραπείας θερμότητας

Τι είναι αυτό:

Η θερμότητα μπορεί να προωθήσει την κυκλοφορία του αίματος, να χαλαρώσει τους μυς και να καταπολεμήσει τον πόνο Πιθανές μορφές εφαρμογής: θερμά λουτρά, μπουκάλια νερού, μαξιλάρια τουαλέτας, Κόκκινο φως, φάκελοι, πακέτα fango, γαρίδες από Kneipp, θερμικός γύψος.

Τι το γνωρίζει η έρευνα:

Οι γιλέκα μπορούν να ανακουφίσουν τον οξύ πόνο βραχυπρόθεσμα, έχουν δείξει μια εργασία αναθεώρησης της Αυστραλίας. Το αποτέλεσμα είναι πιθανό να αυξηθεί, αν δεν χρησιμοποιείτε μόνο τη θερμότητα, αλλά και τακτικά μετακινούνται. Μεταξύ άλλων, η αμερικανική κοινωνία του Αμερικανικού Κολλεγίου Ιατρών συνιστά θερμότητα στην τρέχουσα κατευθυντήρια γραμμή ως το πρώτο μέτρο οξείας οσφυαλγίας.

Για ποιον είναι κατάλληλο:

Για όλους.Αλλά αν ο πόνος αυξάνεται από τη θερμότητα, θα μπορούσε να είναι μια μάστιγα πίσω από την οσφυαλγία, τότε η θερμότητα δεν είναι πλέον ο σωστός τρόπος.

Ποιος το προσφέρει:

Στο φαρμακείο Υπάρχουν, μεταξύ άλλων, πακέτα τύρφης ή μπαλώματα για πλυντήρια, για παράδειγμα με το δραστικό συστατικό καψαϊκίνη, το οποίο δίνει στις τσίλι τις ουλές τους.

Μια εντελώς νέα προσέγγιση; αντιβιοτικά

Τι είναι αυτό:

Ορισμένες ανασταλτικές κινήσεις προφανώς προκαλούνται από βακτηρίδια; και μπορεί να ανακουφιστεί από τα αντιβιοτικά. Για αυτή την επαναστατική συνειδητοποίηση, ο Da? Nn. Η Hanne Albert βραβεύθηκε πρόσφατα με το βραβείο γερμανικού πόνου. Ο Albert είχε παρατηρήσει ότι το ένα στο Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς με κνημιαίο δίσκο μπορούν να ανιχνεύσουν βακτήρια στον ιστό, συνήθως αβλαβή βακτηρίδια από τη στοματική χλωρίδα.

Ως αποτέλεσμα των τραυματισμών, μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και έτσι στο μεσοσπονδύλιο δίσκο μέσω νεοσχηματισμένων αιμοφόρων αγγείων μετά από κήλη δίσκου. Τα βακτηρίδια μπορούν στη συνέχεια, ακόμα και αν ο δίσκος κήλη θεραπεύεται, προκαλούν οδυνηρή φλεγμονή και θάνατο και οι γειτονικές δίνες είναι επιζήμιες.

Τι το γνωρίζει η έρευνα:

Σε μια μακρά χρονική περίοδο (100 ημέρες), οι επιστήμονες με επικεφαλής την Hanne Albert συνταγογραφούσαν 1.000 χιλιοστόγραμμα αντιβιοτικού αμοξικιλλίνης τρεις φορές την ημέρα, γεγονός που μείωσε τον πόνο σε περίπου 80 τοις εκατό των συμμετεχόντων στη μελέτη. Τα αποτελέσματα που έχουν τεθεί μετά από έξι έως οκτώ εβδομάδες και διήρκεσε πολύ πέρα ​​από το τέλος της θεραπείας.

Για ποιον είναι κατάλληλο:

Σύμφωνα με τον Άλμπερτ Όλοι οι ασθενείς με χαμηλότερο πόνο στην πλάτη δεν πρέπει να λαμβάνουν αντιβιοτικά. Αλλά εκείνα στα οποία το O? Deme στο μυελό των οστών (αποκαλούμενες Modic Changes) αναφέρονται σε βακτήρια και στα οποία είναι ανιχνεύσιμη μια βακτηριακή λοίμωξη, θα μπορούσαν να ωφεληθούν πολύ.

Ποιος το προσφέρει:

Το αντιβιοτικό μπορεί να συνταγογραφήσει οποιοδήποτε γιατρό. Ωστόσο, πρόκειται για μια μακροπρόθεσμη θεραπεία σε υψηλότερη δόση. «Ο ασθενής θα πρέπει να πληρώσει για τον εαυτό του, επειδή η έγκριση λείπει». Και μια τέτοια μακρά πορεία αντιβιοτικής θεραπείας σίγουρα δεν θα ήταν τετριμμένη σε σχέση με τις παρενέργειες », λέει ο θεραπευτής πόνος στο Βερολίνο Jan-Peter Jansen.

Βελόνες από τον πόνο; βελονισμός

Τι είναι αυτό:

Στην Κίνα, ο βελονισμός είναι μέρος της ιατρικής εδώ και 5.000 χρόνια. Σε αυτή τη θεραπεία, σε ορισμένα σημεία, τα σημεία βελονισμού, λεπτές βελόνες τσιμπήθηκαν στο δέρμα. Κατά συνέπεια, η ροή ενέργειας στο σώμα θα πρέπει να επηρεάζεται και οι δυνάμεις αυτοθεραπείας θα πρέπει να ενισχυθούν.

Τι το γνωρίζει η έρευνα:

Για μεγάλο χρονικό διάστημα υπάρχουν ενδείξεις ότι ο βελονισμός μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο στην πλάτη, τουλάχιστον βραχυπρόθεσμα. Μια ομάδα διεθνών ερευνητών έχει έρθει πρόσφατα ότι οι θετικές επιδράσεις του βελονισμού στον χρόνιο πόνο παραμένουν για περισσότερο από δώδεκα μήνες στις περισσότερες περιπτώσεις. Μια πρόσφατη εργασία επανεξέτασης στο "Βρετανικό Ιατρικό Περιοδικό", στο οποίο ο Charite του Βερολίνου; ο βελονισμός θεωρήθηκε καλή θεραπεία για χρόνιο πόνο στην πλάτη. Οι τρέχουσες οδηγίες συνιστούν το συνδυασμό της θεραπείας με την τακτική άσκηση.

Για ποιον είναι κατάλληλο:

Οι θεραπευτές συστήνουν τις βελόνες ειδικά μετά από έναν οσφυαλγία, με προβλήματα ισχιαλγίας καθώς και χρόνιο πόνο στην πλάτη. Ο βελονισμός δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για διαστρέμματα.

Ποιος το προσφέρει:

Μια λίστα θεραπευτών είναι επίσης διαθέσιμη στο διαδίκτυο στη Γερμανική Ένωση Βελονισμού www.daegfa.de. Οι ασφάλειες υγείας αναλαμβάνουν το κόστος iπολλές ή όλες τις περιπτώσεις.

Θεραπεία των χεριών; χειροκίνητο φάρμακο

Τι είναι αυτό:

Με διάφορους χειρισμούς, η ένταση των μυών, οι σπονδυλικές και οι αρθρώσεις των κοιλοτήτων χαλαρώνουν, προκαλώντας πόνο. Η κινητοποίηση και ο χειρισμός είναι μέθοδοι χειρωνακτικής ιατρικής. Κατά τη διάρκεια της κινητοποίησης, ο θεραπευτής λειτουργεί με πίεση και τέντωμα, Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, οι αρθρώσεις διορθώνονται με στοχευμένες λαβές. Μόνο οι γιατροί με πρόσθετη εκπαίδευση στον τομέα αυτό μπορούν να χρησιμοποιήσουν και τις δύο τεχνικές, ενώ οι φυσιοθεραπευτές εργάζονται μόνο με κινητοποίηση. Η χειροκίνητη ιατρική περιλαμβάνει επίσης την οστεοπάθεια.

Τι το γνωρίζει η έρευνα:

Σύμφωνα με μια αμερικανική μελέτη περίπου 1700 ατόμων, η χειρωνακτική ιατρική επιτυγχάνει μια βραχυπρόθεσμη βελτίωση στην αίσθηση του πόνου περίπου δέκα τοις εκατό; που αντιστοιχεί στην επίδραση των αντιφλεγμονωδών παραγόντων. Πόνος κατά τη διάρκεια της θεραπείας και πόνος μετά, αλλά σοβαρές επιπλοκές μόλις.

Για ποιον είναι κατάλληλο:

Για οδυνηρές διαταραχές των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης, όπως ένταση και μπλοκαρίσματα. Δεν είναι κατάλληλο για οστεοπόρωση ή όγκους. Η δυσφορία που προκαλείται από τη φθορά ή τον εκφυλισμό δεν βελτιώνεται.

Ποιος το προσφέρει:

Οι εξειδικευμένοι θεραπευτές μπορούν να βρεθούν στη διεύθυνση www.dgmm.de ή www.physio-deutschland.de (φυσιοθεραπευτές). Η ασφάλιση υγείας πληρώνει τη θεραπεία, εάν ο γιατρός μπορεί να παρέχει πρόσθετη εκπαίδευση.

Videotipp: Οσφυαλγία; Θα τους απαλλαγείτε από αυτό το απλό κόλπο!

* Καθηγητής Δρ. Αντρέας Μιχάλσεν: "Θεραπεία με τη δύναμη της φύσης", 304 σελίδες, 19,95 ευρώ, νησί

6 Φυσικές, Άμεσες & Εύκολες Λύσεις Για Τον Πονοκέφαλο (Αύγουστος 2020).



Βελονισμός, πόνος