Προβλήματα με την καρδιά - και τι κάνει η ψυχή;
Ένα φιλί του αγαπημένου - η καρδιά χτυπά με χαρά. Περιμένοντας την καρέκλα του οδοντιάτρου - η καρδιά σφύζει από φόβο. Χαστούς με το αφεντικό - η καρδιά χτυπά με μανία. Διαχωρισμός μετά από 20 χρόνια - η καρδιά σταματάει σε σοκ. Η καρδιά μας είναι κάτι παραπάνω από την αντλία που τροφοδοτεί το σώμα μας με αίμα. Η καρδιά είναι ένας σεισμογράφος της ψυχής μας. Κανένα όργανο στο σώμα μας δεν αντιδρά τόσο ευαίσθητα στις αισθήσεις μας.
Τα δυνατά συναισθήματα μπορούν να τα βγάλουν τελείως από το ρυθμό τους, τα συναισθήματα ευτυχίας, καθώς και ο θυμός, η θλίψη και η απογοήτευση. Το συναισθηματικό στρες μπορεί να τον βλάψει μακροπρόθεσμα και φυσικά. Ειδικά οι καρδιές των γυναικών είναι επιρρεπείς σε αυτό, όπως γνωρίζουν οι γιατροί. Ακόμη και αν οι οργανικές αιτίες βρίσκονται πίσω από τις καρδιακές καταγγελίες, ο ψυχισμός συμβάλλει σημαντικά στην επιτυχία της (υπερ) ζωής. Μια άρρωστη καρδιά δεν είναι ποτέ μόνο ένα πρόβλημα του σώματος, η ψυχή έχει πάντα το μερίδιό της σε αυτό.
Herzstolpern
Η καρδιά μας δεν είναι μια μηχανή ρυθμού, συνεχώς χτυπάει με τον ίδιο ρυθμό. Χτυπά γρηγορότερα, μερικές φορές πιο αργά, ο ρυθμός της είναι ζωντανός και ποικίλος ανάλογα με τις απαιτήσεις. Η "μεταβλητότητα της καρδιακής συχνότητας" είναι αυτό που λένε οι γιατροί, ένα σημαντικό σημάδι ότι είμαστε υγιείς και δεν πρέπει να ανησυχούμε. Μόνο όταν η εργασία της καρδιάς και το φυσιολογικό εγκεφαλικό επεισόδιο υποβαθμιστούν, υπάρχει καρδιακή αρρυθμία, μια αρρυθμία. Η καρδιά σκοντάφτει, οργώνει, κτυπάει "προς τα κάτω", σταματάει σύντομα, κάνει επιπλέον κτύπους. Η απόδοση της καρδιάς είναι περιορισμένη, πόνος στο στήθος, δύσπνοια, ζάλη, ακόμη και λιποθυμία μπορεί να είναι οι συνέπειες. Στη χειρότερη περίπτωση, η καρδιά σταματά ακριβώς. Ξαφνικός καρδιακός θάνατος.
Αυτές οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού μπορεί να οφείλονται σε οργανικές αιτίες όπως συγγενή καρδιακά ελαττώματα. Συχνά η υψηλή αρτηριακή πίεση και οι επικίνδυνες αποθέσεις στα αγγεία εξασθενίζουν τον καρδιακό μυ και μειώνουν την ευθραυστότητα και τη ζωντάνια της καρδιάς. Η "στεφανιαία καρδιακή νόσο" (ΚΝΣ) μπορεί να οδηγήσει σε έμφραγμα. Περίπου 25.000 γυναίκες (και λίγο κάτω από 31.000 άντρες) πεθαίνουν κάθε χρόνο στη Γερμανία. Στην περίπτωση επιζώντων, η απόδοση του καρδιακού μυός είναι μόνιμα μειωμένη.
στενοχώρια
Η καρδιά μπορεί επίσης να σκοντάψει για άλλους λόγους. "Για περισσότερες από τις μισές καρδιακές παθήσεις δεν υπάρχει φυσική αιτία, μεγάλο μέρος οφείλεται σε ψυχικές ασθένειες", λέει ο καθηγητής Christoph Herrmann-Lingen, ψυχοκαρδιολόγος στο Κέντρο Καρδιάς του Πανεπιστημίου του Göttingen. Το άγχος στην εργασία, στην οικογένεια, στην εταιρική σχέση επηρεάζει το αυτόνομο νευρικό σύστημα, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση και η αύξηση της καρδιακής συχνότητας, η φλεγμονώδης δραστηριότητα και η πήξη του αίματος.
Οι ανεπίλυτες συγκρούσεις, οι ανεκπλήρωτες επιθυμίες, οι φόβοι, οι κατάθλιψη - η ισχυρή συναισθηματική διέγερση μπορεί, όπως γνωρίζουν οι καρδιολόγοι, να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή καρδιακές αρρυθμίες. Πλημμυρίζοντας το σώμα με ορμόνες στρες μπορεί να αποδυναμώσει έντονα τον καρδιακό μυ, "σπάσει" την καρδιά, που επηρεάζεται από αυτό το "σύνδρομο σπασμένης καρδιάς" (stress cardiomyopathy) είναι γυναίκες σε εννέα από τις δέκα περιπτώσεις. Ακόμα και το χρόνιο συναισθηματικό στρες μπορεί να βλάψει την καρδιά οργανικά. «Το ψυχοκοινωνικό στρες είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την καρδιά παγκοσμίως», λέει ο Christoph Herrmann-Lingen.
η καρδιά φοβάται
Μόλις παρουσιαστούν οι καταγγελίες, προστίθεται φόβος ανανεωμένων επιθέσεων. Ο φόβος για την καρδιά του, δεν σπάνια φοβούνται τον θάνατο. Καρδιά φόβο. Μια καρδιακή προσβολή μπορεί να αντιμετωπιστεί ως τραύμα. "Η καρδιά είναι η κινητήρια δύναμη της ζωής μας, είναι άρρωστη, μας απασχολεί ως ένα ολόκληρο άτομο", λέει ο ψυχοκαρδιολόγος Herrmann-Lingen. "Μια καρδιακή προσβολή συνεπώς αναφέρεται επίσης ως καρδιακή προσβολή." Κάθε πέμπτος ασθενής αναπτύσσει αργότερα κατάθλιψη. Θανατηφόρα, επειδή αυτά τα αρνητικά συναισθήματα κάνουν την καρδιά να σκοντάφτει και να βλάψει πάλι και να βλάψει ξανά. Μακροπρόθεσμα, αυτό μπορεί να γίνει ακόμη και απειλητικό για τη ζωή. Οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια πεθαίνουν νωρίτερα
Έτσι, η "σύνδεση καρδιά-εγκεφάλου" - όπως ο γνωστός καθηγητής φυσιολογίας Johann Caspar Rüegg την αποκαλεί στο νέο της βιβλίο - είναι ένας πολύ επικίνδυνος φαύλος κύκλος. Πρέπει επειγόντως να εμπλέκεται και να αναλύεται από τους γιατρούς κατά τη θεραπεία προβλημάτων της καρδιάς. Ειδικά στις γυναίκες. Για τις καρδιακές παθήσεις είναι ακόμα πιο πιθανό από ό, τι τα άτομα που υποφέρουν. Όπως δείχνουν οι αναφορές φαρμάκων από τους ασφαλιστές υγείας, οι άνδρες συνταγογραφούνται πάνω από δύο φορές περισσότερα καρδιαγγειακά φάρμακα από ό, τι οι γυναίκες, ενώ αυτά αφήνουν τις πρακτικές δύο έως τρεις φορές συχνότερα με συνταγές για ψυχοτρόπα φάρμακα. Τα οργανικά προβλήματα συχνά παραβλέπονται ή αναγνωρίζονται και αντιμετωπίζονται πολύ αργά. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος για καρδιακή προσβολή για γυναίκες κάτω των 60 ετών συνέχισε να αυξάνεται τα τελευταία χρόνια, παρόλο που ο αριθμός των καρδιακών προσβολών μειώθηκε σημαντικά στη Γερμανία συνολικά.
Έτσι η καρδιά παραμένει υγιής
Οι ψυχικές καρδιακές αρρυθμίες μπορούν να αποφευχθούν, λέει ο dr. Δέσποινα Μουθ-Σεϊπέλ.Ο Κλινικός Νευροψυχολόγος και Επικεφαλής της Έρευνας και Ανάπτυξης της Novego AG συνιστά τρεις ασκήσεις.
1. αίμα καρδιάς
Πάρτε δέκα λεπτά μια φορά την εβδομάδα για να σκεφτείτε την καθημερινότητά σας. Ζείτε τον τρόπο που θέλετε να είναι το 70% αυτή τη στιγμή; Εάν όχι, πώς θα μπορούσατε να πλησιάσετε σε αυτήν την ποιότητα ζωής 70%; Τι μπορείτε να αλλάξετε στη ζωή σας, πού χρειάζεστε βοήθεια για αυτό; Ολοκληρώστε την πρόταση "Αισθάνομαι την κατάστασή μου ..." και αφήστε το αποτέλεσμα να σας καθοδηγήσει.
2. ζεστασιά της καρδιάς
Επαναλάβετε τις επαφές σας με τους ανθρώπους της ζωής σας τρεις ή τέσσερις φορές το χρόνο. Ποιος σας κάνει καλό; Ποιος απαιτεί πάρα πολλά από εσάς; Ποιος ασκεί αρνητική επιρροή σε εσάς και το καταναλώνει; Ξεφορτωθείτε τις σχέσεις που δεν είναι καλές για εσάς και βρείτε επαφές που θα εμπλουτίζουν τη ζωή σας.
3. καρδιά-χαρά
Κάντε την επιθυμία της καρδιάς σας πραγματικότητα από καιρό σε καιρό. Μην πιέζετε σημαντικές αποφάσεις, αλλά τις κάνετε και ενεργήστε αναλόγως. Προσέξτε για λίγες στιγμές ευτυχίας στην καθημερινή ζωή και απολαύστε τους. Ρωτήστε τον εαυτό σας καθημερινά τι σας έχει κάνει καλό και, αν είναι δυνατόν, περιποιηθείτε τον εαυτό σας περισσότερο.
σκασίλα
Παρόλο που τα καρδιακά προβλήματα έχουν «μόνο» συναισθηματικές αιτίες, τα φάρμακα - είτε αυτά είναι ψυχοτρόπα είτε καρδιακά - από μόνα τους δεν επαρκούν για την πρόληψη μακροπρόθεσμων βλαβών. Μια ολιστική διάγνωση και θεραπεία είναι απαραίτητες από την αρχή. "Για έναν γιατρό, τόσο τα φυσικά όσο και τα ψυχικά και συναισθηματικά επίπεδα πρέπει πάντα να παίζουν ρόλο στη θεραπεία των καρδιακών παθήσεων", λέει ο dr. Andreas Fried, εσωτερικός και επικεφαλής του Τμήματος Καρδιολογίας στο Κοινοτικό Νοσοκομείο Havelhöhe στο Βερολίνο. Επομένως, είναι σημαντικό να διευκρινιστούν πρώτα τα συμπτώματα.
Τα προσβεβλημένα άτομα θα πρέπει πρώτα να επισκεφθούν τον οικογενειακό γιατρό. Θα πρέπει να ρωτήσει σε μια λεπτομερή συνομιλία τα ακριβή συμπτώματα και να διευκρινίσει άλλους πιθανούς λόγους, όπως ένα τσιμπημένο νεύρο στο στήθος, καθώς και την τρέχουσα κατάσταση άγχους και ζωής. Εάν, για παράδειγμα, η καρδιά χτυπά γρηγορότερα ή γρηγορότερα ή μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως η ουρά στο ταμείο σούπερ μάρκετ, πιθανώς ψυχολογικοί λόγοι πίσω από αυτήν. Από την άλλη πλευρά, ένας άμεσος, γρήγορος παλμός και σωματική δυσφορία τείνουν να υποδεικνύουν οργανικά αίτια. Ένα ΗΚΓ και ένα μακροχρόνιο ΗΚΓ για μία έως τρεις ημέρες μπορεί να δώσει σημαντικές ενδείξεις για διαταραχές.
καρδιακή ηχώ
Εάν εξακολουθεί να υπάρχει αβεβαιότητα, απαιτείται επίσκεψη στον ειδικό. Ένας καρδιολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει υπερηχογράφημα, έλεγχο στρες και, εάν είναι απαραίτητο, με καρδιακό καθετηριασμό για την ανίχνευση οργανικών προβλημάτων και την έναρξη θεραπειών. "Όποιος έχει ανεξήγητα καρδιακά προβλήματα δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να διεξάγει αυτοδιάγνωση», προειδοποιεί ο Christoph Herrmann-Lingen. "Στη χειρότερη περίπτωση, παραβλέπεται μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια, αλλά από την άλλη πλευρά, μπορεί να σκεφτείτε για χρόνια ότι έχετε καρδιακή νόσο, αν και έχετε μια διαταραχή άγχους".
Σε περίπτωση οξείας καταγγελίας ο γιατρός έκτακτης ανάγκης πρέπει να κληθεί αμέσως. Ο σοβαρός θωρακικός πόνος, ο φόβος του θανάτου, οι κρύοι ιδρώτες, η ναυτία και ο έμετος μπορεί να είναι σημάδια καρδιακής προσβολής. Οι γυναίκες συχνά αισθάνονται άτυπα συμπτώματα, κόπωση και πόνο σε όλο το άνω μέρος του σώματος, στους ώμους, στην πλάτη και στο στομάχι. Ωστόσο, πρέπει να πάνε στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Το πολύ μεγάλο περιμένω μπορεί να είναι θανατηφόρο. Περίπου το ένα τρίτο όλων των ασθενών με εμφράγματα πεθαίνουν πριν φτάσουν σε κλινική.
Herzenswünsche
Ωστόσο, πολύ πιο συχνά από αυτά τα δραστικά συμβάντα και σοβαρές οργανικές βλάβες είναι οι καρδιακές αρρυθμίες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης φάσης της ζωής. «Ειδικά στις γυναίκες στα τέλη της δεκαετίας του '30 και στις αρχές της δεκαετίας του '30, η καρδιά συχνά αγωνίζεται και αποκαλύπτει ανεκπλήρωτες επιθυμίες για την καρδιά», λέει ο ψυχολόγος Dr. med. Η Δέσποινα Μουθ-Σεϊπέλ, η οποία εργάζεται εδώ και χρόνια με καρδιακούς ασθενείς. Αυτό μπορεί να είναι μια μακροχρόνια επιθυμία για αλλαγή σταδιοδρομίας ή πιο αγαπητή αναγνώριση στην οικογένεια ή την εταιρική σχέση, μια επιθυμία που έχει κατασταλεί μέχρι στιγμής.
Συχνά οι γιατροί βρίσκουν μια ελαφριά, αλλά σε καμία περίπτωση επικίνδυνη οργανική προφόρτιση. Ένα συντριπτικό στοιχείο άγχους, μια σύγκρουση στη δουλειά, μια σχέση που απαιτεί περισσότερο από ό, τι δίνει, οι φόβοι μπορούν να επιδεινώσουν τη διαταραχή και να την φέρουν σε ένα ξέσπασμα. Η καρδιά ξεφεύγει από τον έλεγχο, δεν μπορεί πλέον να ελεγχθεί, ο φόβος μεγαλώνει. «Το αίσθημα της απώλειας ελέγχου είναι τυπικό», λέει η Δέσποινα Μουθ-Σεϊπέλ. «Οι καρδιακοί ασθενείς είναι ισχυρές γυναίκες που εκτελούν και κατέχουν πολλά, αλλά συχνά χάνουν το βλέμμα τους».
Το σημαντικό είναι να φτάσουμε στο κάτω μέρος της ερώτησης: τι με ενοχλεί πραγματικά; Και πώς μπορώ να αλλάξω τη ζωή μου με μικρά βήματα ώστε να ξανακερδίσω τον έλεγχο; Χρήσιμο σε αυτό είναι η ψυχοκαρδιολογική συμβουλευτική, η οποία βασίζεται σε συμπεριφορικά και συστημικά στοιχεία. μπορεί να αλλάξει την άποψη των υπαρχόντων προβλημάτων. Συνήθως ήδη φέρει έξι, επτά συνεδρίες σημαντική βελτίωση. Ένα online πρόγραμμα υποστήριξης που έχει αναπτύξει η Despina Muth-Seidel μπορεί επίσης να μετριάσει τα συμπτώματα, όπως δείχνει μια πρώτη μελέτη."Η αίσθηση ότι αποφασίζω για τη ζωή μου και πάλι είναι ζωτικής σημασίας για τη διαδικασία αποκατάστασης", λέει ο Κλινικός Νευροψυχολόγος.
Μέχρι τότε, συνιστά μια άσκηση καταμέτρησης σε περίπτωση ξαφνικού καρδιακού παλμού: ανοίξτε ένα βιβλίο κάπου, μετρήστε τις λέξεις στην κατώτατη γραμμή από δεξιά προς τα αριστερά, στη συνέχεια μετρήστε και προσθέστε τις λέξεις της προτελευταίας γραμμής, συνεχίστε μέχρι 15 λεπτά. Ο αναδυόμενος φόβος μπορεί να επιδεινωθεί τόσο αποτελεσματικά, η καρδιά μπορεί να ηρεμήσει.
σχολείο της καρδιάς
Όσοι δεν θέλουν πλέον να αισθάνονται μόνοι τους με τις καταγγελίες τους και θέλουν να βρουν μια νέα ισορροπία στη ζωή μαζί με άλλους, μπορούν να ενταχθούν σε μια ομάδα για καρδιοπάθειες. Ένα παράδειγμα αυτού είναι τα σχολεία της καρδιάς. Ο καρδολόγος του Βερολίνου Αντρέας Φρυντ ήταν ο πρώτος που προσέφερε αυτό το ολιστικό πρόγραμμα στη Γερμανία το 1996 με την ομάδα του στο Gemeinschaftskrankenhaus Havelhöhe. Συνδυάζει την αποδεδειγμένη αντίληψη του αμερικανικού καρδιακού ειδικού Dean Ornish με στοιχεία από την ευρωπαϊκή συμβατική ιατρική και την ανθρωποσοφική ιατρική.
Εν τω μεταξύ, περισσότεροι από 300 ασθενείς και συγγενείς έχουν βρει κατανόηση και ενθάρρυνση σε ετήσια μαθήματα και έχουν μάθει πολλά για έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Η διατροφή, η άσκηση και η χαλαρωτική εκπαίδευση είναι εξίσου κομμάτι της, όπως οι ασκήσεις ευρυθυμίας, δημιουργικότητας και ευαισθητοποίησης, η ανησυχία για τη βιογραφία και οι συνομιλίες για το άνοιγμα της καρδιάς σε άλλους ανθρώπους. Ο στόχος είναι να ενεργοποιηθούν οι αυτο-θεραπευτικές δυνάμεις και να ενισχυθεί η καρδιά.
"Είναι καλό να κάνεις οξεία ιατρική, παίζεις πυροσβέστες", λέει ο Ανδρέας Φρίντ. "Αλλά εξίσου σημαντική είναι η πλευρά του κηπουρού: καλλιέργεια, περιποίηση, πότισμα, φύτευση, είναι πιο αργή, αλλά πιο βιώσιμη και η πηγή για την ψυχή αυτού του κηπουρού βρίσκεται μέσα μας, είναι να την βρούμε". Τα καρδιακά σχολεία βοηθούν να φέρουν το σώμα, το μυαλό και την ψυχή σε αρμονία και να δώσουν στην καθημερινή ζωή ένα υγιές ρυθμό, έτσι ώστε ο καρδιακός ρυθμός να μπορεί να ομαλοποιηθεί ξανά.
Όποιος ακούει την καρδιά του μπορεί να ανιχνεύσει και να διορθώσει τις άρρωστες δυσλειτουργίες στη ζωή του. Με αυτή την έννοια, τα καρδιακά προβλήματα μπορούν να γίνουν πραγματικά οδηγός. Τότε η καρδιά είναι πράγματι - όπως ονομάζει ο Andreas Fried - η «πυξίδα για μια επιτυχημένη ζωή».
Καλό να το ξέρω
Τα προγράμματα ψυχοκαρδιολογίας εντοπίζουν τους ασθενείς με έμφραγμα σε κλινικές αποκατάστασης. Πολλά ιατρικά κέντρα έχουν ψυχοσωματικές προσφορές. Οι άνθρωποι που πάσχουν από καρδιακές παθήσεις, ακόμη και χωρίς προηγούμενο έμφραγμα, λαμβάνουν ψυχοκαρδιολογική θεραπεία στο Herzzentrum Göttingen.
Τα σχολεία καρδιών υπάρχουν στο Βερολίνο (www.herzschule.de), στο Αμβούργο (www.herzschule-hamburg.de και στο herzschule-mittelweg.de/), στο Μόναχο (www.herzschule-muenchen.de) και στο Herdecke (www.gemeinschaftskrankenhaus.de) ,
Ένα πρόγραμμα ψυχοκαρδιολογικής υποστήριξης on-line με διάρκεια δώδεκα εβδομάδων προσφέρει το Novego AG (κόστος εξαρτώμενο από το εύρος επιτυχίας 59 ή / και 119 ευρώ το μήνα). Περισσότερες πληροφορίες και διευθύνσεις των ομάδων αυτοβοήθειας προσφέρονται από την ένωση Deutsche Herzstiftung e.V. στο www.herzstiftung.de.
Για να διαβάσετε περισσότερα: "Ενίσχυση της καρδιάς" από τους Annette Bopp, τον Thomas Breitkreuz, τον Andreas Fried και τον Jakob Gruber (128 σελίδες, Gräfe und Unzer, 2011) "Ζωή με αρρυθμία" από τη Δέσποινα Μουθ-Σεϊπέλ, τον Klaus Langes, την Anna Stretz και τον Christoph Herrmann-Lingen (192 σελ., Borgmann Media, 2013) "Η Σχολή Καρδιάς Havelhöher" από τους Annette Bopp, Andreas Fried, Ursula Friedenstab (267 σελ., Freie Geistesleben, 2009) "Η καρδιά σου: μια άλλη ιστορία" από τον Dietrich Grönemeyer (384 σελίδες, Fischer, 2012) "Η σύνδεση Heart-Brain" από τον Johann Caspar Rüegg (189 π.μ., Schattauer, 2013) "Κουζίνα γκουρμέ για την καρδιά" από την Annette Bopp, την Corinna Handt και την Susanne Reiner-Leiß (263 σελ., Freie Geistesleben, 2012)
